上周日工作室在义诊时，评估问诊之间，客户向我提出自己在做“仰卧举腿”这个动作，放下腿时会髋部会出现弹响，深蹲时不响，这种情况已经持续多年了，但是小时候并没有发现这个问题，是大学才出现的，松解髂胫束、髂腰肌后没有缓解。将手放在髂骨翼上，发现响声是伸髋过程中，股骨头在髋臼中的卡顿造成，由髂骨的震动可以判别。遂又检查了双下肢长度，发现：骨盆高的一侧反而是长腿。排除骨性双下肢不等长等其他干扰因素后，推断为股骨头的卡顿，进行了针对性手法处理，弹响与长短腿消失。
1“髋弹响”的响声可能来自哪里？1.最常见的是增粗的髂胫束与股骨大转子之间，在髋部屈伸过程中造成的摩擦。
2.也有髂腰肌肌腱与股骨头之间的滑动摩擦造成的响声，在髋部屈伸过程中，髂腰肌位置的变化可能造成其在股骨头表面摩擦发出响声。
3.最后一种就是股骨头在髋部屈伸过程中的运动发生紊乱。在本案例中，股骨头应该有股骨头向下半脱位，所以才会有骨盆高的一侧腿反而长，事实上是股骨头位置的问题。
2后期的训练方案关键是防止股骨头出现半脱位，也就需要加强髋袖肌群的训练，维持股骨头在髋臼中的稳定，可以进行下面的动作：
髋外旋肌训练：训练臀中肌，臀中肌在步行、跑动、跳跃、下肢力量训练中都要承担稳定股骨头的作用
库克臀桥：训练臀大肌，臀大肌也有稳定股骨头的作用。
相扑深蹲：髋外展、屈髋位时髋关节的对合较好，在该位置下进行髋周肌群力量训练，有利于髋关节的稳定，宽站距的同时注意不要出现膝盖内扣。
不良体态，损伤，与肥胖一样，不是一天养成的。尤其是经常训练的人群，可能更容易放大体态与损伤的问题，让其影响变得深远。不良体态与损伤不仅会影响到我们的运动表现，同时也会为运动损伤埋下伏笔。有一个良好的体态和运动模式对于爱运动的你是非常重要的。然而每个人就像树上的叶子一样——看似相同，实际上却有所不同。不能以一概全的给出模版式的纠正训练。如果你正被这些的问题所困扰，或者你想让自己的身体有更好的运动表现。
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——ProReha团队
李培源
成都体育学院运动人体科学硕士研究生
4S体能康复学院认证教练
CPI体态纠正课程导师
从事塑形训练与指导多年
ProReha体态康复工作室康复师
祝你在锻炼，生活中好运，下一篇将更精彩！！！
再见！
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