主诉：
腰骶处疼痛、酸胀，特别是久站久坐或者走路超过半小时腰骶部疼痛难忍，腰部还伴有下坠感。
评估：
经问诊，客户平时久坐、玩手机、玩电脑，且长期缺乏运动。
经手法触诊，竖脊肌、臀中肌、臀大肌和内收肌群等部位都存在压痛点。
初步诊断、长时间窝沙发玩手机导致竖脊肌群、臀中肌、臀大肌和内收肌群损伤。
推拿：
竖脊肌群
臀中肌
臀大肌
内收肌
嘱咐：
多运动、禁止窝沙发。
臀中肌结构：
臀中肌
臀中肌，臀小肌，阔筋膜张肌，三者的损伤均可能引起腰腿痛。在客户口述腰腿痛时，当排除椎管内因素后，需要考虑这三块肌肉的损伤可能。以下从结构，神经，供血，损伤症状描述其中的臀中肌。
位置与结构
前上部位于皮下，后下部位于臀大肌的下面，为扇形阔肌，其前方为阔筋膜张肌，后方为梨状肌。全肌呈扇形
?起自臀前线以上，臀后线以前的髂骨背面，髂嵴外唇和阔筋膜。
?纤维向下集中形成短腱，止于股骨大转子尖端的上面和外侧面。
?在止端肌腱与股骨大转子之间，有一个臀中肌浅转子囊。
?该肌肌腱与梨状肌肌腱之间，也常出现一个滑液囊，称为臀中肌深转子囊。
功能
前部肌纤维收缩时，使大腿旋内；辅助屈髋
后部肌纤维收缩时，则使大腿旋外；在髋关节后伸动作也起作用
神经与供血神经：受臀上神经(L4~S1)支配，受臀上动脉供血。
症状描述
?疼痛部位：
腰臀结合部疼痛、腰痛、屁股后外侧至大腿后外侧疼痛、身体倾斜；
?单纯型：
臀中肌前外侧即髂前上棘的后缘处疼痛、压痛。痛位局限、明确，下肢可有轻微痛感。下肢主动外展引起症状加重，局部可扪及条索物；
?联合型：
臀部痛点范围大而不清，有下肢痛。在梨状肌与臀中肌相邻部位上下均有压痛点。梨状肌牵拉试验，引起疼痛加剧，但无坐骨神经卡压症状。
?臀中肌劳损引发的疼痛经常出现在腰线上下，有时也会延伸到臀部。这个部位的疼痛经常使人难以忍受，且可出现活动障碍，严重影响耐受力；
?臀部的疼痛使得无法找到一个感觉舒适的睡姿。
?妊娠晚期出现腰部和臀部疼痛，下腰部和臀部的疼痛使你几乎无法行走。
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