不可忽视的臀部疼痛—梨状肌综合征
有些患者出现臀部疼痛且时有向下肢放射时，至专科医生处就诊，排除腰椎间盘突出和髋关节病变后，症状仍未改善，应警惕梨状肌综合征！
本病病因有：臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成；注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩；髋臼后上部骨折移位、骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压。主要症状为臀髋后部位疼痛，向下肢后外侧放射，小腿后外侧和足底部感觉异常或麻木。医生做体格检查时，在臀部压痛点加压，疼痛向大腿后，小腿后外侧及足底放射，如双足并拢让患肢外旋可引起疾病加剧，这主要是梨状肌进一步紧张牵拉刺激所致，直腿抬高试验阳性，X线检查一般无异常。
梨状肌综合征疼痛示意图
治疗原则以保守疗法为主，急性期卧床休息，避免进一步刺激减轻其水肿，瘀血、紧张等。如有受寒史，可采用局部热敷，理疗按摩，并可口服一些抗炎止痛药及神经营养剂等有利于神经营养改善和恢复，必要时进行梨状肌区药物注射，若效果不佳也可行手术松解。但一定要在有经验的医师操作下进行，以免伤及神经引起不可逆的后果！
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