在生活中,或许你有时候会觉得腰背及臀部疼痛不适,你可能认为是腰椎的问题,殊不知,很多情况下可能是“梨状肌综合征”引起的疼痛。那么,今天我们就一起来了解一下,到底什么是“梨状肌综合征”?它为什么会引起腰背及臀部疼痛不适?
首先,我们先来了解一下梨状肌的解剖,它起于第2、3、4骶椎前面,分布于小骨盆的内面,经坐骨大孔入臀部,止于股骨大转子后面。因为它的形状像鸭梨,所以被称为“梨状肌”。由于腓总神经高位分支,自梨状肌肌束间穿出或坐骨神经从梨状肌肌腹中穿出。当梨状肌受到损伤,发生充血、水肿、痉挛、粘连和挛缩时,空间变窄,挤压其间穿出的神经、血管,因此而出现的一系列临床症状和体症,称为梨状肌损伤综合征。
疼痛是本病的主要表现,以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放射时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。
“梨状肌综合征”在临床上较常见,一般影像学检查可无明显异常,主要靠体格检查来判断,主要为直腿抬高试验及梨状肌紧张试验等体格检查。严重患者可在梨状肌解剖位置触及弥漫性钝厚、成条索状或梨状肌束、局部变硬等。该疾病非手术方法主要为:手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。其中手法是治疗梨状肌综合征的主要方法,可以明显改善症状,缓解患者的痛苦。
源自:骨关节病家园